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                      國家衛生計生委主任李斌在全國農村改廁工作現場推進會上的講話
                      發布時間:2014-12-23 21:59:26    點擊:5865次    [關閉本頁]

                      同志們:

                              今天在河北省正定縣召開全國農村改廁工作現場推進會,主要任務是,深入貫徹落實習近平總書記關于農村改廁工作的重要指示精神,總結交流經驗,分析形勢,研究部署今后一個時期的農村改廁工作。

                              廁所與公眾健康密切相關,也是反映社會文明進步程度的重要標志之一。黨中央、國務院和習近平總書記高度重視農村改廁工作。2002年,《中共中央國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》指出,在農村繼續以改水改廁為重點,帶動環境衛生的整治,預防和減少疾病的發生,促進文明村鎮建設。早在1982年,習近平總書記在擔任河北省正定縣委書記時就指出,農村治臟方面,要著重抓好改造“連茅圈”;改廁的形式可多種多樣,但標準一定要高,不準湊合;沒有完成改造“連茅圈”任務或標準不高的,不能算社會主義新農村。2013年,習近平總書記在河北調研時強調,要進一步重視農村廁所改造,解決好仍然存在的“連茅圈”問題。李克強總理強調,要加快農村改水改廁進程,搞好城鄉環境衛生綜合整治。劉延東副總理指出,要加大農村改廁投入力度,確保如期實現確定的改廁目標。全國愛衛會曾于1993年、1999年召開會議,推進全國農村改廁工作。這次會議在河北省正定縣召開,就是要深入學習貫徹習近平總書記重要指示精神和中央決策部署,進一步推動全國農村改廁工作。

                              剛才,張慶偉省長作了熱情洋溢的致辭,我們為河北省經濟社會發展和深化醫改的成效感到鼓舞。趙勇副書記詳細介紹了近年來河北省農村改廁工作情況,河北省對這項工作高度重視,決心大、力度強,舍得投入,強化督導,取得了突破性進展,也為全國積累了經驗。江蘇、湖北、廣西、四川、寧夏也分別交流了本。▍^)的改廁工作情況,講得都很好。這些經驗都再一次證明,改廁工作只要重視起來,認真起來,實實在在去干,就會改變面貌,大見成效。

                              下面,我講三點意見。 

                              一、充分肯定農村改廁工作取得的顯著成績

                              新中國成立初期,農村地區廁所簡陋,糞水暴露、蚊蠅孳生,“千村薜荔人遺矢”,嚴重污染環境和水源,導致霍亂、痢疾等腸道傳染病和血吸蟲病等寄生蟲病高發,給人民群眾的健康帶來巨大危害。為了解決廁所衛生問題,在黨中央、國務院的領導下,全國上下開展了轟轟烈烈的愛國衛生運動,大力清理整治環境,建廁所、管糞便、除四害,預防控制疾病的發生和流行。上世紀70年代,全國愛衛會全面組織開展了“兩管五改”活動,突出了對人畜糞便的管理。上世紀80年代,推動了改水、改廁、健康教育三位一體同步發展。上世紀90年代,將農村改廁工作納入《中國兒童發展規劃綱要》和中央《關于衛生改革與發展的決定》,在全國廣大農村掀起了一場“廁所革命”。2009年將農村改廁納入深化醫改重大公共衛生服務項目,2010年在全國啟動了以農村改廁為重點的全國城鄉環境衛生整潔行動,農村地區衛生廁所普及率快速提升。各地按照黨中央、國務院和全國愛衛會的統一部署,扎實推進農村改廁工作。主要做法有:

                              (一)政府主導,強力推動。各地黨委、政府將農村改廁工作列入政府為民辦實事的重要內容,與新農村建設、美麗鄉村建設、農村環境連片整治和生態示范區建設等相結合,成立領導小組,制定實施方案,實行目標責任管理,層層簽訂責任狀,定期通報工作進度。江蘇省先后將農村改廁列入全省農村新5件實事、省委重點工作和省政府十大重點工作之中。福建省由分管副省長任農村改廁協調小組組長,保障了任務落實。

                              (二)部門協作,形成合力。各級愛衛會充分發揮組織協調作用,發展改革、財政、環保、農業、建設、教育、扶貧等部門密切協作,整合項目資源,形成了齊抓共管、統籌推進的工作局面。建設部門將改廁納入農村危房改造統一規劃,環保部門從水源保護和生態鄉鎮建設等方面對改廁提出要求,教育部門將改廁與危舊校舍改造相結合,農業部門將改廁和沼氣池建設聯合推動。浙江省依托“千村示范、萬村整治”工程,整合愛衛辦、農辦、能源辦項目資源,合力推進農村改廁。安徽省將農村改廁項目與美好鄉村建設、衛生及文明村鎮創建同部署、同檢查、同考核。寧夏自治區結合“塞上新居”、農村危房危窯改造、生態移民和黃河金岸等工程,以整村推進方式全面落實改廁工作。

                              (三)多方籌資,加大投入。2004—2013年,中央財政共投入82.7億元補助農村改廁工作,補助標準從2004年的中西部地區150元/戶,逐步提高到補助東部地區300元/戶、中西部地區500元/戶。各地以中央補助資金為先導,采取“國家補一點、集體拿一點、個人出一點”的原則,多方籌措改廁資金,提供經費保障。天津市建立了市、區縣、鄉鎮、村、戶五級改廁投資體系。重慶市、海南省平均每個衛生廁所補助約1000元,其中地方各級財政投入約占50%。

                              (四)加強宣傳,廣泛動員。各地采取多種形式,廣泛宣傳衛生廁所的防病作用和使用方法,引導群眾轉變不良衛生觀念和行為,變“要我改廁”為“我要改廁”,營造一戶帶動一片、一片帶動一村的良好改廁氛圍。山東省將改廁與傳染病預防宣傳相結合,納入健康教育進社區、衛生下鄉支農等活動。四川省組織農村改廁宣傳隊、編發改廁知識100問等,利用農村集市等機會廣泛普及改廁知識。

                              (五)規范管理,分類指導。各地按照財政部和全國愛衛辦的部署和要求,推行“三制度、四統一”,加強督導檢查和技術指導,規范資金使用和項目建設管理。同時,根據環境、氣候和生活習慣等實際,指導農民選擇使用適宜的衛生廁所類型。廣東省采取驗收專家和驗收地點“雙盲制”的形式,現場抽查改廁情況,進行量化評分。廣西自治區實行“抽查制”、“實名制”、“掛牌制”驗收,保證了改廁目標兌現。湖北、新疆等地探索建設了一批污水、糞便統一收集、集中處理的“四格化生態廁所”,提高了衛生廁所的質量。

                              經過多年來的不懈努力,我國農村改廁工作取得顯著成績,全國特別是中西部農村地區基本衛生條件明顯改善,健康效益、環境效益、經濟效益和社會效益逐步顯現,贏得了廣大群眾和國際社會的高度評價。

                              一是大幅提高了農村衛生廁所普及率。1993年第一次農村環境衛生調查結果顯示,全國農村衛生廁所普及率僅為7.5%。到2013年底,全國農村衛生廁所普及率已達74.1%,東部省份農村衛生廁所普及率達到了90%以上。在一些基礎條件比較好、居住比較集中的農村地區,水沖式廁所也得到了普及。

                              二是有效控制了疾病的發生和流行。據統計,2009-2011年醫改農村改廁項目地區糞-口傳播疾病的發病率明顯下降,由37.5/10萬降至22.2/10萬。其中,痢疾、傷寒和甲肝發病人數分別下降35%、25%和37%。在血吸蟲病疫區,建設衛生廁所已成為傳染源控制的重要措施和手段,血防地區改廁村的血吸蟲感染率明顯下降,為實現“十二五”防控目標發揮了重要作用。

                              三是明顯提升了農民生活質量。通過廁所改造,幫助群眾改變了不良衛生習慣,農村居民健康知識知曉率、個人衛生行為形成率和文明衛生素質明顯提高,得到農民群眾的廣泛歡迎。有調查顯示群眾滿意率達94%以上,顯示了良好的社會效益。

                              四是有力促進了農村生態環境改善。實施改廁后,大大降低了蚊蠅密度,居住環境更加整潔衛生。農村改廁與沼氣池建設、改廚、改圈相結合,實現了糞便、秸稈、有機垃圾等農村主要廢棄物的無害化處理、資源化利用,有效降低了對土壤和水源的污染,清潔了家園、田園、水源,美化了鄉村。

                              實踐充分證明,農村改廁工作是一項得民心、順民意、惠民生的重大民生工程。在看到成績的同時,也要清醒地看到,部分地區對這項工作重視程度不夠,工作開展還不平衡,有18個省份農村衛生廁所普及率低于全國平均水平;一些地方存在資金投入不足、技術指導不到位、重建輕管的現象,有的地方還一廁難求,有的廁所缺乏維護、臭氣熏天;農村群眾總體上衛生意識還不強,文明衛生習慣有待普及。對這些問題我們要高度重視,在工作中努力解決。 

                              二、切實增強對農村改廁工作重要性的認識

                              小廁所關系大民生。我們要充分認識農村改廁工作的重要性,進一步增強做好工作的責任感和使命感。

                             (一)做好農村改廁工作是全面建成小康社會的必然要求。黨的十八大提出,要把國家基礎設施建設和社會事業發展重點放在農村,深入推進新農村建設,全面改善農村生產生活條件。中國農村人口眾多,農村衛生工作是建設社會主義新農村的重要內容,是振興農村經濟和維護社會穩定的大事,始終是我國衛生工作的重點。推進農村改廁,建設和使用衛生廁所,對于改善農村生產生活條件,促進農村文明進步,加快城鄉統籌發展,早日實現農村小康目標,具有重要意義。

                            (二)做好農村改廁工作是提高人民健康水平的重要手段。環境衛生與人類健康關系密切,中國先民很早就重視人與自然、生態環境與疾病的相互影響,形成了樸素的環境衛生觀念,重視加強環境衛生治理。比如,保持房屋內外環境清潔、重視住宅內外水溝的疏浚、保護飲用水源等,也非常重視廁所的清潔衛生!墩f文解字》對“廁”字的解釋是,“廁,清也”,意思就是說要經常打掃保持清潔,F代醫學指出,糞便中含有多種腸道傳染病和寄生蟲病的病原體,嚴重威脅人體健康。世界衛生組織報告顯示,全球目前約25億人缺乏廁所等基本衛生設施,引發腸道疾病,每年造成150萬未滿五歲的兒童死亡。清潔衛生的廁所是從源頭上控制這些疾病傳播的關鍵,對公共健康至關重要。2013年第67屆聯合國大會決定,將每年的11月19日設立為“世界廁所日”,以推動衛生廁所建設。我國目前農村廁所總體衛生狀況還不能適應農民群眾的健康需求,需要加大工作推進力度,進一步提高農民健康水平。

                             (三)做好農村改廁工作是促進經濟發展的重要舉措。近年來,隨著農村經濟發展和新農村建設,很多地區的農村硬件設施明顯改善,蓋了新房,修了新路。但一些地方不重視廁所建設,條件臟亂差,既影響生活環境,也影響投資環境,F在鄉村旅游很火,成為農民致富的重要門路。但有的旅游點,飯菜香噴噴,廁所臟兮兮。旅游者是“醉翁之意不在酒,在乎山水之間也”,好山水被不潔之廁攪了興致,很是遺憾。大家可以算一筆賬,衛生廁所建成后,糞便不再成為污染源,蚊蠅密度降低,農村居民不生病、少生病,既提高了群眾的健康水平,也節約了群眾醫療支出,減輕了社會疾病負擔。據測算,改廁的投入產出比為1:5.3,經濟和社會效益都很顯著。同時,糞肥合理利用變廢為寶,有利于發展農業循環經濟。農村整體衛生環境的改善,優化了農村的投資和旅游環境,對于轉變農村生產生活方式、促進農村經濟可持續健康發展具有深遠意義,是利國利民、一舉多得的好事。

                              三、深入推進全國農村改廁工作的任務和要求

                             根據國務院要求,到2020年全國農村衛生廁所普及率要達到85%。為確保完成這一目標,根據當前各地工作進度,我們初步考慮,到2020年,北京等5省市農村衛生廁所普及率力爭達到全覆蓋;河北等13省區和新疆生產建設兵團農村衛生廁所普及率要在2013年底的基礎上增加不少于10個百分點;山東等12省區衛生廁所普及率要在2013年底的基礎上增加不少于7個百分點;西藏自治區也要積極開展農村改廁工作。具體安排將另行發文部署。

                              從現在起到2020年是全面實現小康社會目標決戰決勝時期,也是完成農村改廁任務的關鍵時期,時間緊,任務重。我們要提高思想認識,統籌項目資源,加大工作力度,切實推進農村改廁工作。

                              (一)加強組織領導,完善工作機制。堅持發揮政府主導作用,建立健全部門協作、齊抓共管的工作機制。各級愛衛會要加強對改廁工作的組織協調,整合衛生計生、農業、環保、建設等部門項目資源,統籌推進相關工作。地方政府要更多地承擔責任,提高補助標準。廣泛動員社會各界參與,不斷拓寬資金籌措渠道,積極培育改廁服務市場,形成全社會共同參與的工作格局。

                              (二)突出工作重點,加快建設農村公廁。要以中小學校、鄉鎮衛生院、社區綜合服務中心、集貿市場、鄉鎮政府機關等公共場所,以及旅游景點、公路沿線等人口較集中區域為主,根據需要逐步推開。特別是中小學校、幼兒園和鄉鎮衛生院、村衛生室的廁所問題,直接關系到兒童、青少年和廣大患者的健康,要優先予以解決。

                              (三)強化分類指導,推進技術創新。堅持“集中連片、整村推進”的原則,突出抓好新農村示范村、國道及主要公路沿線村莊的改廁工作,做到以點帶面,全面推廣。強化應用技術研究,解決改廁技術瓶頸問題。加強技術培訓力度,提高施工隊伍和技術指導人員的業務水平,嚴把質量關,確保改廁工程質量。

                              (四)堅持建管并重,做好改廁后續管理。衛生廁所“三分建、七分管”。已經完成改廁的地區,要把工作重點由“建”轉到“管”上,形成建、管、用并重的長效管理機制。要加大宣傳倡導力度,注重示范引領和典型帶動,營造有利于改廁工作的良好氛圍,將改廁工作變成群眾的自覺行動。教育引導群眾培養健康衛生的生活習慣,科學使用和維護管理廁所,鞏固和擴大農村改廁工作成果。

                              (五)明確責任分工,強化督導考核。全國愛衛辦要根據各地年度工作計劃和目標任務,加大督導考核力度,全面掌握工作進展,定期通報情況。對工作突出、成效明顯的省份,要通報表揚;對工作不力、進度遲緩的省份,要及時督促整改。各地也要進行經常性的督導檢查,切實把好事辦好,實事辦實。
                         
                              同志們,凡事重在抓細抓實,抓出成效。我們要言必信,行必果,堅定信心,扎實工作,全面推進農村改廁進程,為提高人民群眾健康水平、建設美麗中國、全面建成小康社會作出新的更大的貢獻。

                                                                       2014年10月17日

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